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terça-feira, 14 de novembro de 2017

Odontologia e Diabetes



A Diabetes é uma das doenças que mais atinge pessoas em todo o mundo. Na maioria dos casos, é consequência de uma má alimentação associada ao sedentarismo. Ambos são fatores determinantes no desenvolvimento da diabetes tipo II, já que favorecem o aumento da circulação de açúcar na nossa corrente sanguínea.

A outra manifestação da diabetes, chamada de tipo I, é desenvolvida através da presença de fatores genéticos que inibem a produção de insulina pelo organismo e, por esse motivo, aumentam a circulação de glicose no sangue.

Independentemente da origem ou do tipo de diabetes desenvolvido, já se sabe que ela pode aumentar a incidência de problemas na saúde bucal do paciente:  boca seca, hálito cetônico, aumento súbito na formação de cáries, manifestações virais (herpes) e fúngicas (candidíase oral), sangramento anormal da gengiva, dentre outras. Por outro lado, algumas alterações em boca contribuem para o descontrole da glicemia, principalmente focos de infecção como gengivite, cáries, abcessos de origem dentária, canais sem tratamento, etc.

Para o paciente que estiver com a doença descontrolada, o tratamento odontológico está contra indicado. Em alguns casos, o paciente nem sabe que tem a doença mas o dentista identificando tais alterações e juntando com outros relatos, pode identificar, orientar e encaminhar o paciente para um médico.

Para o paciente compensado (glicemia dentro da normalidade) o tratamento pode se desenrolar normalmente. Devemos aferir a glicemia antes de iniciar o tratamento e antes de cada consulta, focando em consultas curtas, preferencialmente pela manhã. O profissional e o paciente devem estar atentos também na dieta e na medicação, ambos estando preparados para eventuais crises de Hipoglicemia ou Hiperglicemia.  Na grande maioria os casos, quando o procedimento for cirúrgico recomenda-se o uso de Antibióticos. Mesmo com tudo controlado, é sempre recomendado que o dentista comunique com o médico que faz o controle do paciente, assim podem trocar informações e trazer mais segurança a todos.

Os diabéticos devem fazer o controle periódico da doença: manter boa higienização, usar fio dental; se usar dentaduras devem retirá-las e fazer a higienização diariamente; não devem fumar e sempre consultar o cirurgião-dentista.


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